应用足部带蒂皮瓣修复前足皮肤缺损的疗效分析

目的 探讨应用足部带蒂皮瓣修复前足皮肤缺损的临床疗效. 方法 2005年3月至2011年12月收治的前足皮肤缺损67例,其中应用(足母)趾底内侧动脉穿支皮瓣修复25例,皮瓣面积7.0 cm× 5.0 cm～12.5 cm×7.0cm；足内侧隐神经营养血管皮瓣修复22例,皮瓣面积6.0 cm×3.0 cm～12.0 cm× 3.0 cm；足底内侧动脉穿支皮瓣修复20例,皮瓣面积6.0 cm × 5.0 cm～ 10.0 cm×6.0 cm,对其疗效进行总结分析. 结果 (足母)趾底内侧动脉穿支皮瓣修复中Ⅰ期愈合24例,1例换药1周愈合,随访平均8个月,外形美观,无压疮和慢性溃疡,均恢复保护性感觉及以上；足内侧隐神经营养血管皮瓣修复中Ⅰ期愈合14例,5例换药愈合,3例植皮愈合,随访平均7.6个月,19例恢复保护性感觉；足底内侧动脉穿支皮瓣修复中5例改变术式,Ⅰ期愈合12例,3例换药愈合,5例VSD治疗后植皮部分愈合,负重后反复出现压疮和溃疡,随访平均6.5个月,l5例恢复保护性感觉. 结论 足部皮瓣为前足皮肤缺损的修复提供了多种选择,(足母)趾底内侧动脉穿支皮瓣移植修复后外形美观,感觉恢复理想,修复前足皮肤缺损临床效果好.