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游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手足皮肤软组织缺损
引用本文:潘佳栋,王欣,梅劲,陈宏,范学锴,王胜伟,胡浩良,章伟文. 游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手足皮肤软组织缺损[J]. 中华显微外科杂志, 2012, 35(2)
作者姓名:潘佳栋  王欣  梅劲  陈宏  范学锴  王胜伟  胡浩良  章伟文
作者单位:1. 宁波市第六医院手外科,浙江省宁波市,315040
2. 温州医学院人体解剖学教研室
基金项目:国家自然科学基金,宁波市自然科学基金
摘    要:目的 探讨以腓肠内侧动脉穿支血管为蒂的穿支皮瓣游离移植修复手足深部组织外露创面的临床疗效. 方法 对两具新鲜尸体行全身动脉造影,并对小腿部动脉进行二维显影和三维重建.2007年4月至2010年12月,我科应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣游离移植修复手、足部皮肤缺损34例.其中,手部25例,足部9例;感染创面12例,清洁创面22例,皮肤缺损面积6 cm×4 cm~13 cm×8cm,皮瓣切取面积为7cm×5cm~ 14cm×9cm.23例皮瓣由1条穿支血管营养,余11例由2条穿支营养;15例在切取皮瓣时解剖出1条浅静脉与受区浅静脉吻合,9例皮瓣通过缝合皮神经重建感觉.结果 将小腿后区分为5个血管区,并获得腓肠动脉及其分支的三维重建图像.临床应用29例皮瓣均顺利成活,5例皮瓣出现水泡,经拆线处理最终成活.随访6~21个月,皮瓣色泽与受区相似,无明显臃肿,9例缝合皮神经的手背部皮瓣感觉恢复为S2~S3. 结论 腓肠内侧动脉穿支皮瓣的血管解剖较恒定,皮瓣薄且柔软,不损伤小腿主要血管及腓肠肌,是手、足刨面修复的良好选择.

关 键 词:腓肠内侧动脉穿支皮瓣      数字化解剖  显微外科

Reconstruction of the skin and soft defects of hand and foot by free medial sural artery perforator flap
PAN Jia-dong , WANG Xin , MEI Jing , CHEN Hong , FAN Xue-kai , WANG Sheng-wei , HU Hao-liang , ZHANG Wei-wen. Reconstruction of the skin and soft defects of hand and foot by free medial sural artery perforator flap[J]. Chinese Journal of Microsurgery, 2012, 35(2)
Authors:PAN Jia-dong    WANG Xin    MEI Jing    CHEN Hong    FAN Xue-kai    WANG Sheng-wei    HU Hao-liang    ZHANG Wei-wen
Abstract:
Keywords:Medial sural artery perforator flap(MSAP)  Hand  Foot  Digital anatomy  Microsurgery
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