药物中毒致紫癜性肾炎1例治验

患某，男性，80岁，因皮肤潮红、瘙痒伴头昏、嗜睡2d。于2005年12月29日入院。患者入院前1月余出现全身皮肤瘙痒，未作特殊检查与治疗，11月30日单位体检查肾功能、血／尿常规等均无异常。1周前在游医处取中药粉剂（成分不详）口服，并用中草药（成分不详）煎剂外洗，2d前出现全身皮肤大面积瘙痒性斑丘疹，以胸、背、腹股沟处为甚。患者自感神疲乏力、头昏嗜睡，并出现幻听、幻视、谵语。入院时查体：T36．4℃．P93次／min，R21次／min，Bp133／91mmHg，嗜睡状，唤醒后检查尚合作，双侧瞳孔等大等圆，对光反射稍迟钝；无面瘫，颈软，心肺检查无特殊，腹平柔，无明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾不大，肾区无叩痛，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。