小细胞肺癌综合治疗分析

目的通过64例小细胞肺癌综合治疗回顾分析，探讨小细胞肺癌的综合治疗方法及疗效。方法化疗＋放疗25例(Ⅰ组)，放疗＋化疗18例(Ⅱ组)，化疗＋放疗＋化疗21例(Ⅲ组)。化疗以COME方案或CE-CAP方案为主。放疗采用8MV-X或60Co-γ线，射野包括原发灶、纵隔及双锁骨上，剂量DT40Gy后缩野，避开脊髓加量DT15～20Gy。结果3组总有效率84.3%，Ⅰ组80.0%，Ⅱ组83.3%，Ⅲ组90.5%，无显著性差异(P＞0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组1、2、3年生存率分别为48.0%、12.0%、4.0%；44.4%、11.1%、5.5%；57.1%、33.3%、23.8%。2、3年生存率Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组，有显著性差异(P＜0.05)。结论小细胞肺癌综合治疗以化疗＋放疗＋化疗疗效好。