完善整体护理记录的临床实践

在实施整体护理的过程中,我们体会到制定完善、实用的护理记录,是一种行之有效的方法.这不仅能解决过去那种护理病历、特别记录单与交班报告重复,书写护理计划繁琐的状况,更重要的是促使护理人员花更多的时间到患者身边,解决患者的实际需要.因此,如何应用护理程序,结合国情完善整体护理记录内容,体现护理专业的独立性、科学性、应用性,书写简便,省时、省力、易掌握,是本文探讨的总思路.