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无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙疗效的系统评价
摘    要:目的:评估无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙的临床有效性。增加医生在初期设计治疗方案的可预估性,使其更好地运用于临床诊疗。方法:计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science 和 Scopus 数据库,检索隐形矫治技术远移上颌磨牙的相关文献,最后检索日期为2019年4月10日。文献筛选由两位研究者独立进行,提取资料并交叉核对,若出现意见不同必须通过讨论解决或交由第三位研究者评判。Meta分析采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入12篇文献进行前瞻性研究,共165例患者,其中女108例,男57例,平均年龄24.6岁。①隐形矫治远移上颌磨牙有效率的Meta分析结果显示:上颌第一、二磨牙的远移有效率分别为0.850.77,0.93]、0.860.79,0.93];②上颌第一磨牙平均远移2.2mm时,会伴有1.1mm的压低、0.8mm颊向倾斜、2.6°远中倾斜;上颌第二磨牙平均远移2.3mm时,会伴有1.3mm的压低、0.9mm颊向倾斜、3.1°远中倾斜;③将获取资料根据是否有二类牵引、隐形矫治器类型(国产隐形矫治器、隐适美)亚组分析,结果显示:二类牵引组和无二类牵引组上颌第一、二磨牙远移有效率分别为0.850.73,0.98]、0.850.75,0.94]和0.840.69,0.99]、0.870.70,1.05];隐适美组及国产矫治器组上颌第一磨牙远移有效率分别为0.850.77,0.94]、0.840.68,1.00];隐适美组及国产矫治器组上颌第二磨牙远移有效率分别为0.860.78,0.94]、0.870.70,1.03]。结论:无托槽隐形矫治技术能有效远移上颌磨牙,但同时伴随有牙齿压低、颊向倾斜及远中倾斜三维方向的改变。二类牵引及隐形矫治器类型对远移上颌磨牙均无明显影响。

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