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应用皮肤牵张带治疗足踝部皮肤软组织缺损
引用本文:张金明,陈小萱,崔永言,梁伟强,潘淑娟.应用皮肤牵张带治疗足踝部皮肤软组织缺损[J].中华骨科杂志,2004,24(1):29-31.
作者姓名:张金明  陈小萱  崔永言  梁伟强  潘淑娟
作者单位:510120,广州,中山大学附属第二医院整形外科
基金项目:广东省重点科技攻关计划项目(2KM05001S)
摘    要:目的探讨皮肤牵张带(externaltissueextender,ETE)在治疗足踝部皮肤软组织缺损中的价值。方法2001年7月~2003年2月,应用皮肤ETE治疗8例足踝部软组织缺损患者,男6例,女2例;年龄5~85岁,平均51.6岁;非缺血性糖尿病足3例,右踝部外伤性皮肤缺损跟骨外露2例,左外踝皮肤溃疡1例,类风湿性关节炎行左踝关节融合术后伤口不愈合1例,右足背皮肤缺损跖骨外露1例;软组织缺损面积最大为5.0cm×12cm,最小为3.5cm×3.5cm。于伤口的两侧标记皮肤ETE的进针点和出针点,每针相隔1.8cm,距伤口边缘0.5cm。治疗期间每天牵拉硅胶带1~2次以维持合适的张力,直至伤口合拢。结果8例患者均获得随访,随访时间2~20个月,平均5个月。其中7例痊愈,1例类风湿性关节炎行左踝关节融合术后伤口不愈合的患者(伤口5cm×3.5cm)经皮肤ETE治疗后仍未愈合,考虑与长期应用激素,创口周缘皮肤所含胶原萎缩,所能承受的张力小有关;另外患者在治疗过程中出现伤口感染,致牵张的皮肤裂开,患者自动出院,随访半年仍未愈合。结论应用皮肤ETE治疗足踝部皮肤软组织缺损,手术时间短,对患者造成的局部损伤小,术后恢复快,尤其适用于老年非缺血性糖尿病足部溃疡患者。

关 键 词:皮肤牵张带  治疗  足踝部  皮肤软组织缺损

Effect of external tissue extender in the treatment of soft tissue defect in ankle and foot
ZHANG Jin-ming,CHEN Xiao-xuan,CUI Yong-yan,et al..Effect of external tissue extender in the treatment of soft tissue defect in ankle and foot[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2004,24(1):29-31.
Authors:ZHANG Jin-ming  CHEN Xiao-xuan  CUI Yong-yan  
Institution:ZHANG Jin-ming,CHEN Xiao-xuan,CUI Yong-yan,et al. Department of the Plastic and Reconstructive Surgery,the Second Affiliated Hospital,Sun Yat-Sen University,Guangzhou 510120,China
Abstract:
Keywords:Skin  Foot  Ankle  Soft tissue injuries  
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