胎儿脐血流速度波形与围产儿结局

目的：探讨胎儿血流速度波型与围产儿局的关系及各项指标预测围产儿结局的意义，方法：采用彩色多普勒超声血流分析仪检测534例妊娠晚期胎儿脐血流的脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（S/D)，搏动指数（PI）和阻力指数（RI）三项阻力指标，以S／D≥2．5，PI≥0．8，RI≥0．6为判断围产儿预后不良标准，并分别与围产儿真正临床结局进行比分析，同时比较三项指标预测始儿预后的敏感度，特异度，结果：S／D≥2．5组，PI≥0．8组，RI≥0．6组中羊水污染，新生儿生后1分钟Apga r评分≤7分，脐带异常发生率均明显高于S／D＜2．5组（P＜0．005），PI＜0．8组和RI＜0．6组，根据PI≥0．8预测胎儿预后不良的特异度，敏感度分别为78．4％，95．7％，敏感度明显高于以S／D比值预测预后，结论：多普勒脐动脉血流速度测定对胎儿宫内缺氧状态的诊断有重要意义。尤其PI，RI值异常对于预测胎儿预后更敏感，为临床及改纠正官内缺氧提供了可靠依据。