| 大剂量化疗治疗高危和复发转移性乳腺癌致粒细胞缺乏症并发热的临床分析 |
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| 引用本文： | 姜晗防,邸立军,宋国红,余靖,祝毓林,王小利,贾军,车利,任军. 大剂量化疗治疗高危和复发转移性乳腺癌致粒细胞缺乏症并发热的临床分析[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2010, 17(24) |
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| 作者姓名： | 姜晗防 邸立军 宋国红 余靖 祝毓林 王小利 贾军 车利 任军 |
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| 作者单位： | 北京大学临床肿瘤学院,北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺肿瘤内科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京,100142 |
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| 摘 要： | 目的:探讨高危和复发转移性乳腺癌大剂量化疗后粒细胞缺乏症并发热的发生率、感染及病原菌和治疗措施.方法:收集2004-07-2009-04我科高危和复发转移性乳腺癌进行大剂量化疗病例共145例,分析其临床资料.结果:高危和复发转移性乳腺癌大剂量化疗后粒细胞缺乏症发生率97.2%(141/145).发热的发生率57.2%(83/145),持续(3.37±1.77)d.发热组和未发热组的中位最低中性粒细胞数分别为0.000×109L-1和0.026×109L-1,x2=4.563,P=0.033;平均粒细胞缺乏持续时间分别为4.75和3.26 d,t=4.409,P=0.000.微生物学证实的感染病例占8.4%(7/83),临床诊断的感染病例占56.6%(47/83),不明原因发热病例占34.9%(29/83).常见感染部位咽、口腔和舌体病例占28.9%(24/83),胃肠道病例占24.1%(20/83).主要病原菌为革兰阴性菌42.9%,经验性抗生素治疗有效率为100.0%.结论:高危和复发转移性乳腺癌大剂量化疗后具有极高的粒细胞缺乏症和发热的发病率,多于1周内出现,持续3～4 d.消化道是其常见感染部位,以革兰阴性菌为主.综合性防治措施有效.
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| 关 键 词： | 乳腺肿瘤/药物疗法 大剂量化疗 发热 粒细胞缺乏症 感染 |
Clinical analysis of high-risk primary and metastatic breast cancer patients with neutropenia and fever after high-dose chemotherapy |
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| JIANG Han-fang,DI Li-jun,SONG Guo-hong,YU Jing,ZHU Yu-lin,WANG Xiao-li,JIA Jun,CHE Li,REN Jun. Clinical analysis of high-risk primary and metastatic breast cancer patients with neutropenia and fever after high-dose chemotherapy[J]. Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment, 2010, 17(24) |
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| Authors: | JIANG Han-fang DI Li-jun SONG Guo-hong YU Jing ZHU Yu-lin WANG Xiao-li JIA Jun CHE Li REN Jun |
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