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TP及BCNU同步全脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察
引用本文:王涛,张慎锋,尚璇. TP及BCNU同步全脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2010, 17(22)
作者姓名:王涛  张慎锋  尚璇
作者单位:枣庄市立医院肿瘤中心,山东,枣庄,277100
摘    要:目的:观察分析TP方案及卡莫司汀(BCNU)同步全脑放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效、生存率以及不良反应.方法:32例NSCLC脑转移初治患者接受TP方案.紫杉醇130 mg/m2,24 h持续静脉输注,顺铂(DDP)20 mg/m2,d1~d3,3周为1个周期;脑部放疗与TP方案同时开始,2 Gy/d,5 d/周,脑转移灶1~3个者全脑放疗40 Gy后缩野至60 Gy,脑转移灶>3个者全脑放疗至40 Gy,放疗开始20 Gy后予BCNU80 mg/m2,d1~d3,6周为1个周期.结果:治疗后84.3%患者神经系统症状得到改善,对脑转移灶有效率为68.7%,对肺原发灶有效率为53.1%,中住总生存期(MST)11.4个月(95%CI为9.48~13.31),1、2和5年生存率分别为40.6%、18.2%和7.3%,单纯脑转移MST 13.0个月,显著高于多脏器转移9.7个月(P=0.035).常见不良反应为白细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率50.0%,经对症治疗后好转,恶心、呕吐,肌肉关节痛以Ⅰ~Ⅱ度为主.结论:TP方案及BCNU联合全脑放射治疗NSCLC脑转移的近期疗效高并延长了中位生存期,毒副反应耐受性好,可考虑作为NSCLC脑转移的治疗方案.

关 键 词:脑肿瘤  癌,非小细胞肺/继发性  癌,非小细胞肺/药物疗法  癌,非小细胞肺/放射疗法  药物疗法,联合

Whole brain radiotherapy combined with TP and BCNU regimen in the treatment of NSCLC brain metastasis
WANG Tao,ZHANG Shen-feng,SHANG xuan. Whole brain radiotherapy combined with TP and BCNU regimen in the treatment of NSCLC brain metastasis[J]. Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment, 2010, 17(22)
Authors:WANG Tao  ZHANG Shen-feng  SHANG xuan
Abstract:
Keywords:
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