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| 肝硬化顽固性腹水的治疗 | |
| 引用本文： | 胡和平.肝硬化顽固性腹水的治疗[J].胃肠病学,2005,10(1):i002-i004. |
| 作者姓名： | 胡和平 |
| 作者单位： | 第二军医大学东方肝胆外科医院消化科,200438 |
| 摘 要： | 肝硬化顽固性腹水(refractory ascites)系指腹水持续存在3个月以上,或经严格内科治疗后腹水仍无明显消退且持续1.5个月以上,并出现少尿和(或)氮质血症者,患者血钠浓度<130mmol/L,尿钠浓度<10mmol/L,尿钠/尿钾<1,自由水清除率<1,肾小球滤过率(GFR)和肾血浆流量均低于正常。顽固性腹水常出现于肝硬化终末期患者,多在严重低蛋白血症和门静脉高压的基础上,出现有效循环血容量减少、肾灌注不足和电解质紊乱后发生,并常诱发肝性脑病、肝肾综合征和感染等。以往顽固性腹水的治疗非常困难,患者预后差。近年来,由于对顽固性腹水发病机制的认识,以及… |
| 关 键 词： | 肝硬化顽固性腹水 治疗 氮质血症 少尿 低蛋白血症 门静脉高压 |
| 修稿时间： | 2004年7月14日 |
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