以顽固性剧烈咳嗽为主要症状的真菌性食管炎1例报道并文献复习 |
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作者姓名: | 张明月 奥婷 孙军平 汪建新 |
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作者单位: | 解放军总医院 呼吸科,北京,100853 |
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摘 要: | 目的:探讨以剧烈咳嗽为主要症状的真菌性食管炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法报道我科2008年收治的1例真菌性食管炎患者,就其剧烈咳嗽等临床特征和诊疗经过,结合相关文献进行回顾性分析。结果患者女性,36岁,因持续性剧烈咳嗽、咳痰伴间断发热7个月余,抗生素及镇咳、祛痰治疗无效转入我科。入院查体:体温37.8℃,左下肺可闻及湿啰音,肺CT示左肺下叶炎性渗出性病变,诊断为肺部感染,予左氧氟沙星、特治星等联合抗感染,佐以镇咳、祛痰、吸入激素及中医药等综合治疗措施,肺部感染灶吸收,体温恢复正常,但剧咳症状未见好转,后经胃镜检查诊断为念珠菌性食管炎,遂停用原抗生素、激素,予氟康唑抗真菌治疗,2周后剧烈咳嗽症状基本消失,复查胃镜示食管黏膜恢复正常,患者痊愈出院。结论以剧烈咳嗽为主要临床症状的真菌性食管炎极易误诊、漏诊,及时胃镜检查可早期明确诊断,静脉应用氟康唑等抗真菌药物是治疗该病的有效方法。
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关 键 词: | 真菌性食管炎 咳嗽 氟康唑 |
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