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脑脊液半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在隐球菌性脑膜炎中临床价值的探讨
引用本文:王家驷,王廷杰,舒仁明,李清明.脑脊液半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在隐球菌性脑膜炎中临床价值的探讨[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2012,6(4).
作者姓名:王家驷  王廷杰  舒仁明  李清明
作者单位:1. 达州市中心医院检验科,达州市,635000
2. 达州市中心医院内科,达州市,635000
摘    要:目的 探讨脑脊液半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)在隐球菌性脑膜炎(CM)中的临床应用价值.方法 前瞻性观察和对比分析本院2007年1月~2011年5月所收治的隐球菌性脑膜炎(n = 14)、单纯结核性脑膜炎(n = 61)和结核性脑膜脑炎患者(n = 37)脑脊液cystatin C水平及相关生物化学指标的差异.结果 隐球菌性脑膜炎患者脑脊液cystatin C水平(3.18 ± 1.14 mg/L)显著低于单纯结核性脑膜炎的患者(4.62 ± 1.42 mg/L)(P< 0.01),而与结核性脑膜脑炎患者脑脊液cystatin C水平(3.68 ± 1.42 mg/L)相比,差异无统计学意义(P> 0.05);CM组的其他脑脊液生化标志物,如糖(Glu)、氯化物(Cl-)、总蛋白(TP)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸(LAC)、C-反应蛋白(CRP)和微量蛋白(mALB)等,与其他两组比较均无统计学意义(P> 0.05).HIV(+)的隐球菌性脑膜炎患者(6例)cystatin C水平为(3.48 ± 1.16 mg/L),与HIV(-)隐球菌性脑膜炎组(8例)(2.96 ± 1.15 mg/L)相比,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 脑脊液cystatin C可作为脑膜疾病鉴别诊断的一种新的标记物,有利于隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别,但其与结核性脑膜脑炎的鉴别诊断应慎重考虑.

关 键 词:脑脊液  半胱氨酸蛋白酶抑制剂C  脑膜炎  隐球菌性  结核  脑膜

The clinical value of cerebrospinal fluid cystatin C of cryptococcal meningitis
WANG Jia-si , WANG Ting-jie , SHU Ren-ming , LI Qing-ming.The clinical value of cerebrospinal fluid cystatin C of cryptococcal meningitis[J].Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Version),2012,6(4).
Authors:WANG Jia-si  WANG Ting-jie  SHU Ren-ming  LI Qing-ming
Abstract:
Keywords:
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