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YMDD变异与ALT、HBeAg及HBV DNA的相关性分析
引用本文:李建国,王璐莎,柴艳云,王先英.YMDD变异与ALT、HBeAg及HBV DNA的相关性分析[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2012,6(4).
作者姓名:李建国  王璐莎  柴艳云  王先英
作者单位:1. 山西省晋城煤业集团总医院,晋城市,048006
2. 浙江大学研究生院
摘    要:目的 研究乙型肝炎病毒P基因突变在乙型肝炎患者治疗中的临床意义,为其诊断和治疗提供依据.方法 选择接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者,进行血清YMDD检测且出现病毒学反弹的68例CHB患者为研究对象,将治疗前HBV DNA载量、ALT水平、免疫标志物和变异后HBV DNA载量、ALT的情况分别进行比较分析.结果 68例患者中,YMDD变异者42例,其中YIDD变异者30例,YVDD变异者8例,YIDD和YVDD混合变异者4例,YMDD变异的检出率为61.8%.YMDD变异组治疗前的ALT水平显著低于YMDD野生组(P< 0.05);YMDD变异组与YMDD野生组治疗前的HBV DNA水平差异无统计学意义(P> 0.05);YMDD变异组与YMDD野生组治疗前HBeAg阳性率比较差异具有统计学意义(P< 0.05);YIDD变异组患者治疗后的HBV DNA水平显著低于治疗前(P< 0.05),YVDD变异组患者治疗后的HBV DNA水平与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05),YIDD变异组与YVDD变异组治疗后的HBV DNA水平差异无统计学意义(P> 0.05);YMDD变异组的患者治疗后与治疗前ALT水平差异无统计学意义(P> 0.05).结论 CHB患者接受拉米夫定治疗期间应定期监测肝功能和HBV DNA水平以及时发现是否存在YMDD变异,采取补救措施,提高疗效.

关 键 词:拉米夫定  肝炎病毒  乙型  DNA  丙氨酸氨基转氨酶  肝炎  e抗原  乙型  YMDD变异

Analysis on the relationship between YMDD mutation and the levels of ALT, HBV DNA and HBeAg
Li Jian-guo , Wang Lu-sha , Chai Yan-yun , Wang Xian-ying.Analysis on the relationship between YMDD mutation and the levels of ALT, HBV DNA and HBeAg[J].Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Version),2012,6(4).
Authors:Li Jian-guo  Wang Lu-sha  Chai Yan-yun  Wang Xian-ying
Abstract:
Keywords:
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