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PET分析丙泊酚对人脑葡萄糖能量代谢的影响
引用本文:张惠,徐礼鲜,柴伟,徐海峰,于代华,周润锁,袁梦辉,周飞华,高峰.PET分析丙泊酚对人脑葡萄糖能量代谢的影响[J].临床麻醉学杂志,2005,21(2):76-79.
作者姓名:张惠  徐礼鲜  柴伟  徐海峰  于代华  周润锁  袁梦辉  周飞华  高峰
作者单位:710032,西安市,第四军医大学口腔医学院麻醉科;唐都医院麻醉科;唐都医院核医学科
基金项目:国家自然科学基金项目(编号:30271257)
摘    要:目的 应用正电子发射计算机体层显像(PET)技术,观察丙泊酚对人脑不同区域内葡萄糖能量代谢(CMGlu)的影响,探讨丙泊酚在人脑可能的作用部位。方法 健康志愿者 7 名,每位志愿者分别在清醒、丙泊酚 1 .5μg/ml(镇静)和 3 0μg/ml(意识消失)靶浓度状态下注射18氟脱氧葡萄糖(18F -FDG)显像剂,平衡后进行PET扫描。以清醒状态作为对照,通过靶控输注(TCI)丙泊酚使志愿者达到镇静和意识消失状态。结果 (1)与清醒状态比较,镇静状态下脑电双频指数(BIS)明显降低(P<0. 05),平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和心率(HR)等指标无显著性改变;而意识消失状态下,MAP、BIS降低,呼吸抑制,呼气末二氧化碳分压( PET CO2 )升高,均有显著性差异(P<0. 05)。(2)与清醒状态比较,镇静状态下全脑的CMGlu下降(18. 0±4. 0)%。CMGlu的下降在大脑皮质最为明显(P<0. 05)。CMGlu在丘脑、小脑、海马和桥脑等区域也有不同程度的降低,但与清醒状态比较,无显著性差异。意识消失状态下,全脑 CMGlu 与清醒状态比较显著下降了(34. 1±7 .0)%(P<0 .05),在丘脑、大脑皮质、小脑和海马等区域 CMGlu明显低于清醒状态(P<0 .05),其中丘脑降幅最大为(51. 5±5 .0)%。结论 丙泊酚麻醉可明显降低全脑能量代谢,低剂量的丙泊酚首先影响皮层区的能量代谢,

关 键 词:丙泊酚  葡萄糖  脑代谢  正电子发射计算机体层显像  脑电双频指数
修稿时间:2004年7月14日

Imaging study on the effect of propofol on cerebral metabolism with positron emission tomography
Abstract:
Keywords:Propofol  Glucose  Cerebral metabolism  Positrosion emission tomography  Bispectral index
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