重症瓣膜病的外科治疗(附140例报告) |
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引用本文: | 姜海明,王得坤,梁毅,郑俊猛,凌飞海,叶红雨.重症瓣膜病的外科治疗(附140例报告)[J].中山医科大学学报,2004,25(6):186-187. |
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作者姓名: | 姜海明 王得坤 梁毅 郑俊猛 凌飞海 叶红雨 |
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作者单位: | 中山市人民医院心胸外科,广东中山528403 |
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摘 要: | 【目的】总结140例重症心脏瓣膜置换术的治疗体会。【方法】140例重症瓣膜置换术中,男性78例,女性62例,年龄20~62岁,平均45岁。心功能Ⅲ级88例,Ⅳ级52例,均在全麻中低温体外循环下手术。【结果】全组病人有127例心脏自动复跳,13例电击除颤复跳,4例出现顽固性低心排死亡,1例死于凝血机制障碍致创面广泛大出血,死亡率3.57%(5/140),余均治愈出院。【结论】重症心脏瓣膜病变,特别是联合瓣膜病变,术前心功能均较差,应重视围术期处理,主动脉瓣环过小,可采用扩大瓣环方法,在置换二尖瓣时,保留二尖瓣下结构。合并中度或以上三尖瓣关闭不全患应行Devega环缩术。
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关 键 词: | 重症瓣膜病 二尖瓣 心功能 外科治疗 出院 三尖瓣关闭不全 主动脉瓣 扩大 保留 目的 |
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