| 严重创伤院内早期救治策略探讨(附284例报告) |
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| 引用本文： | 姚元章,孙士锦,谭浩,张连阳,黄显凯,沈康强.严重创伤院内早期救治策略探讨(附284例报告)[J].解放军医学杂志,2008,33(12):1404-1406. |
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| 作者姓名： | 姚元章 孙士锦 谭浩 张连阳 黄显凯 沈康强 |
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| 作者单位： | 第三军医大学大坪医院全军战创伤中心,重庆,400042 |
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| 摘 要： | 目的探讨严重创伤院内早期救治策略对提高创伤救治水平的作用。方法回顾分析2004年1月-2008年6月采用绿色通道救治程序救治的284例严重创伤患者的情况，以2004年前采用非绿色通道程序急救的46例严重创伤患者作为对照组。比较不同治疗方案在救治时间和预后等方面的差异。结果两组基线资料具有可比性（P〉0.05）；研究组急救部处理时间（16.4±3.7min）、特殊检查时间（17．5±2．6min）、急诊至手术室时间（6.3±1.3min）较对照组（分别为22.5±4.8、25.8±3.2、8.2±1.6min）均明显缩短（P〈0.05）。研究组121例（42.6％）患者采用了限制性液体复苏策略，171例应用了损害控制外科策略；并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。两组死亡率分别为3．52％（10例）和13.0%（6例），差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论严重创伤患者院内早期一体化救治，限制性液体复苏、损害控制外科策略的应用，缩短了患者的救治空间和时间，可显著降低伤死率，提高救治成功率，保证创伤急救的时效性和整体性。
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| 关 键 词： | 创伤和损伤 一体化救治 限制性液体复苏 损害控制外科 救治策略 |
Early in-hospital managenment strategy for patients with serionus traumatic injury:report of 248 cases |
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