糖化血红蛋白及血脂检测在Ⅱ型糖尿病肾病病程中的变化关系

目的 检测2型糖尿病患者的糖化血红蛋白及血脂水平，观察其与糖尿病肾脏微血管病变程度的关系。方法87例Ⅱ型糖尿病患者，根据尿白蛋白排出率（UAER）及血肌酐（SCr）水平分为3组：糖尿病无肾病组（A组）29例，UAER〈20μg/min，SCr水平正常；早期糖尿病肾病组（B组）30例，20μg/min〈UAER〈200μg/min，SCr水平正常；临床糖尿病肾病组（C组）28例，UAER〉200μg／min，SCr水平正常。全部受试者于早晨空腹12小时后采静脉血，测糖化血红蛋白（HbAlc） 、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固（LDL—C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C）。留24小时尿测白蛋白，计算UAER。检测采用胶乳免疫聚集抑制法．TC采用胆固醇氧化酶法，TG采用甘油磷酸氧化酶法。VLDL—C、LDL—C、HDL—C为直接酶法，尿微量蛋白采用放免法。结果A、B、C三组的病程依次增长，各组间差异有统计学意义，TC、HDL—C依次升高，TG依次降低．但各组间差异无统计学意义。HbAlc，LDL—C，VLDL-C变化无规律。HbAlc，LDL—C，VLDL-C，TC与UAER无相关性，HDL—C与UAER呈正相关（P〈0．05），TG与UAER成负相关（P〈0．05）。结论本文回顾性分析显示HbAlc与UAER无相关性；HDL—C与UAER呈正相关，TG与UAER呈负相关。各组间差异无统计学意义。