心肌肌钙蛋白Ⅰ用于评价婴儿先心病围手术期心肌损伤的临床价值——附32例分析 |
| |
作者姓名: | 陈永新 庄思齐 |
| |
作者单位: | 1. 广东省人民医院儿科,510080 2. 中山大学附属第一医院儿科,510080 |
| |
摘 要: | 目的:观察婴儿先天性心脏病(先心病)围手术期心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)水平的动态变化,探讨其对围手术期心肌损伤的诊断价值。方法:分别于术前24h、术后24h、72h及术后7日取因先心病行心内直视手术婴儿的外周血检测cTnⅠ、肌酸激酶、CK-MB、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH),并将术后结果与术前进行对比分析。结果:30例治愈出院,2例死亡。活存病例在术后24h、72h及术后7日的cTnⅠ浓度均高于术前;肌酸激酶、CK-MB、LDH只分别在术后24h、72h与术前比较差异有统计学意义,术后7日与术前比较差异无统计学意义。在评价心肌损伤的敏感度方面,术后各时点cTnⅠ均优于CK-MB(P〈0.05)。术后7日心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级与Ⅰ-Ⅱ级患儿的cTnⅠ水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:血清cTnⅠ水平可反映婴儿先心病围手术期心肌损伤程度,并可作为预测患儿预后的指标。cTnⅠ对评价心肌损伤具有较高的敏感度,其敏感度优于CK-MB,且诊断时间窗较CK-MB宽。
|
关 键 词: | 婴儿 先天性心脏痛 心肌损伤 心肌肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶 乳酸脱氢酶 |
收稿时间: | 2006-05-25 |
修稿时间: | 2006-05-25 |
本文献已被 维普 万方数据 等数据库收录! |