静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法回顾性分析52例患者的临床资料。结果 81例再通,其中男59例,女22例;发生加速性室性自主心律42例,未经特殊处理,10min后自行缓解;6例发生Ⅰ度房室传导阻滞,治疗后1d～2d消失;7例出现鼻黏膜出血,经局部治疗好转;4例出现心室颤动,经除颤转复窦性心率;89例心肌梗死患者死亡3例,死因均系广泛前壁心肌梗死并发心源性休克,8例溶栓失败。结论静脉溶栓是安全的,只要严格把握适应证,其严重并发症发生率极低;另外,静脉溶栓后1周,均建议患者转院冠脉造影,进一步行PCI术,以解除冠脉狭窄,有效防止再梗发生率,提高生活质量。