| 摘 要： | 目的:分析评价军队某部乙型肝炎表面抗体(Antibody to hepatitis B virus surface antigen,抗-HBs)阴性/ 弱阳性的新入伍人员,接种剂型为20 g/ ml 的酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗(Recombinant hepatitis B vaccine derived Saccharomyces Cerevisiae Yest,HepB-SCY)后的免疫效果。方法:利用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和放射免疫法(Radioimmunoassay,RIA),筛选抗-HBs 为阴性的3 251 名和弱阳性的1 090 名新兵(学员)为实验观察对象,按照0、1 和6的接种程序,接种20 g/ ml 剂型的HepB-SCY,分别在每针接种后第28 天采血,用化学粒子发光免疫分析法(Chemilumines-cence immunoassay,CLIA)检测血清抗体的几何平均浓度(Geometric mean titer,GMT)。结果:观察对象全程免疫后,在弱阳性新兵(学员)中,第1、2 和3 针接种后阳转率分别为90.24%、97.82%和99.52%,第2 针免疫后的阳转率明显优于1 针免疫后阳转率(字2 =25.65,P<0.01),而第2 与3 针免疫后的阳转率之间无统计学差异(字2 =4.66,P>0.01);第1 和第2 针免疫后乙肝表面抗体的GMT 值分别为1 575.92 mU/ ml(374.94 ~4 606.45)和2 144.592 mU/ ml(757.078 ~6 089.4),二者的GMT 水平存在统计学差异(Z =-2.372,P<0.01)。在阴性人群中,第2 和第3 针接种后阳转率分别为86.13% 和98.72%,其中,高应答反应阳转率分别为56.43%和87.53%,第3 针免疫后的阳转率明显优于第2 针(字2 =118.5,P<0.05),第3 针免疫后的高应答反应率也明显高于第2 针(字2 = 231.07,P<0.05);第1、2 和3 针免疫后的GMT 值分别为101.352 mU/ ml(2.11 ~ 409.23)、155.812 mU/ ml(26.76 ~840.78)和747.312 mU/ ml(228.60 ~ 1893.6),第2 和3 针的GMT 水平之间差异存在统计学意义(Z =-23.042,P<0.01),第1 和2 针的GMT 水平之间差异也存在统计学意义(Z =-3.099,P<0.01)。结论:接种20 g/ ml 剂型的HepB-SCY 可激发机体产生较高水平的抗-HBs,并可有效提高群体的阳转率和高应答反应率。
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