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| 罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚靶控输注麻醉对不同年龄开胸手术患者血压、心率的影响 | |
| 引用本文： | 裴焕爽,李力兵,王树青,裴进宽,邢玉英. 罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚靶控输注麻醉对不同年龄开胸手术患者血压、心率的影响[J]. 解放军医学杂志, 2008, 33(6): 750-752 |
| 作者姓名： | 裴焕爽 李力兵 王树青 裴进宽 邢玉英 |
| 作者单位： | 1. 河北医科大学第四医院麻醉科,石家庄,050011 2. 解放军总医院心血管外科 3. 河北省辛集市第二医院麻醉科 4. 河北省辛集市第二医院骨科 |
| 摘 要： | 目的观察0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚靶控输注(TCI)麻醉对不同年龄组开胸手术患者血压(BP)和心率(HR)的影响。方法75例择期行食管癌切除术患者,ASAⅡ-Ⅲ级,按年龄分为3组,Ⅰ组(40~59岁),Ⅱ组(60~74岁),Ⅲ组(≥75岁),每组25例。硬膜外穿刺成功,阻滞平面满意后,硬膜外均给予0.375%罗哌卡因6ml。静脉注射芬太尼3μg/kg,异丙酚以血浆靶浓度3μg/ml行TCI,静脉注射阿曲库铵0.6mg/kg行气管插管,机械通气。术中调整异丙酚靶浓度维持脑电双频指数(BIS)50~55,每60min硬膜外追加0.375%罗哌卡因6ml。记录异丙酚用量,麻醉前(T0)、手术及麻醉不同时间点(T1~T6)的平均动脉压(MAP)、HR及麻黄碱使用情况。结果与同组T0比较,Ⅰ组T1~T6各时点MAP和HR差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ组T1~T6各时点MAP降低(P<0.05),HR升高(P<0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组T1~T6各时点的MAP降低(P<0.05),而HR升高(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组T1~T6各时点MAP和HR的变化无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组麻黄碱使用率高于Ⅰ组,尤以Ⅲ组显著(P<0.05)。结论0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚TCI麻醉对开胸手术中的老年患者BP、HR有一定影响,尤其是对于75岁以上的高龄患者影响颇大,临床应用应慎重。 |
| 关 键 词： | 麻醉 硬膜外 靶控输注 异丙酚 罗哌卡因 开胸手术 老年人 |
| 修稿时间： | 2007-10-11 |
Effects of epidural target controlled administration of combined ropivacaine and propofol on blood pressure and heart rate in patients of different age undergoing thoracotomy |
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| Pei Huanshuang,Li Libing,Wang Shuqing,et al.. Effects of epidural target controlled administration of combined ropivacaine and propofol on blood pressure and heart rate in patients of different age undergoing thoracotomy[J]. Medical Journal of Chinese People's Liberation Army, 2008, 33(6): 750-752 | |
| Authors: | Pei Huanshuang Li Libing Wang Shuqing et al. |
| Affiliation: | Pei Huanshuang,Li Libing,Wang Shuqing,et al. Department of Anesthesiology,Fourth Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang 050011,China |
| Abstract: | |
| Keywords: | anesthesia epidural target controlled infusion propofol ropivacaine thoracotomy aged |
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