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磷酸肌酸钠对肝下下腔静脉联合门静脉阻断术围术期心肌酶的影响
引用本文:陈辉,许丽双,龚捷音,林财珠. 磷酸肌酸钠对肝下下腔静脉联合门静脉阻断术围术期心肌酶的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2009, 25(2)
作者姓名:陈辉  许丽双  龚捷音  林财珠
作者单位:福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市,350005;福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市,350005;福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市,350005;福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市,350005
摘    要:目的 探讨磷酸肌酸钠对围术期心肌酶的影响.方法 选择择期采用肝下下腔静脉联合门静脉阻断行肝部分切除手术患者40例,随机均分为两组:Ⅰ组磷酸肌酸钠2.0 g在术前30 min开始输注,术后继续应用磷酸肌酸钠;Ⅱ组未用磷酸肌酸钠,给等剂量生理盐水.记录围术期HR、CVP以及MAP变化.于麻醉前、术后1、3、5 d和7 d抽血测定α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)、磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST).结果 与麻醉前比较,两组术后α-HBD浓度升高并持续到术后7 d(P<0.05),术后1 d和3 d Ⅰ组增高的幅度比Ⅱ组小(P<0.05).CK升高并持续到术后5 d(P<0.05),Ⅰ组增高的幅度均比Ⅱ组小(P<0.05).CK-MB和LDH分别于术后1 d和3 d升高(P<0.05),但术后1 d Ⅰ组增高的幅度比Ⅱ组小(P<0.05).ALT升高并持续剑术后7 d,Ⅰ组增高幅度均比Ⅱ组小(P<0.05).AST升高并持续到术后7 d(P<0.05),术后1 d和3 d <组增高的幅度比Ⅱ组小(P<0.05).结论 围术期给予磷酸肌酸钠可以在一定程度上减轻肝下下腔静脉联合门静脉阻断所引起的心肌酶释放,对心肌损害有一定的保护作用.

关 键 词:肝下下腔静脉  门静脉  磷酸肌酸钠  心肌酶

Effects of phosphocreatine sodium on serum myocardial enzymes in patients undergoing hepatectomy with portal vein occlusion combined with damping the inferior vena below the liver
CHEN Hui,XU Li-shuang,GONG Jie-yin,et al.. Effects of phosphocreatine sodium on serum myocardial enzymes in patients undergoing hepatectomy with portal vein occlusion combined with damping the inferior vena below the liver[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2009, 25(2)
Authors:CHEN Hui  XU Li-shuang  GONG Jie-yin  et al.
Affiliation:CHEN Hui,XU Li-shuang,GONG Jie-yin,et al.First Affiliated Hospital,Fujian Medical University,Fuzhou 350005,China
Abstract:
Keywords:Inferior vena below the liver  Portal vein  Phosphocreatine sodium  Myocardial enzymes  
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