Evolution après traitement d'une métastase osseuse des os longs

Résumé De 1985 à 1991, 52 malades ont été traités au Centre Georges François-Leclerc pour des métastases osseuses des os longs. L'association chirurgie et irradiation permet d'obtenir un contrôle clinique de la douleur chez 75 % des patients, quel que soit le type d'intervention et le choix technique chirurgical ou de radiothérapie. La fonction du membre est conservée dans 83 % des cas, quel que soit le site osseux ou le matériel utilisé. Chez 31 malades qui ont bénéficié d'une séquence thérapeutique comportant un enclouage fasciculé suivi d'une radiothérapie externe complémentaire, les résultats sont identiques et une prévention satisfaisante du risque fracturaire (4/33 interventions) est assurée. L'analyse des paramètres para-cliniques de l'évolution permet de constater 1 réponse complète, 4 réponses partielles, 10 stabilisations radiologiques et 4 progressions de l'ostéolyse qui ne sont jamais associées à la survenue d'une fracture secondaire.