肾盂切开取石术后无尿葡萄胎误诊为膀胱内凝血块1例分析 |
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引用本文: | 伍宏超,潘长英.肾盂切开取石术后无尿葡萄胎误诊为膀胱内凝血块1例分析[J].中国误诊学杂志,2008,8(7):1638-1639. |
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作者姓名: | 伍宏超 潘长英 |
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作者单位: | 1. 贵州天,柱县人民医院外三科,556600 2. 贵州天柱县社学乡卫生院,556600 |
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摘 要: | 对肾盂切开取石术后无尿葡萄胎误诊为膀胱内凝血块1例分析如下。1病历摘要女,25岁,已婚。主诉以反复左侧腰痛1a余,加重1个月余于1998—12—28来我科就诊。查生命体征正常,心、肺、腹正常。左侧肾区及输尿管点压痛,轻叩出痛,右肾无特殊。实验室检查,血常规示Hb129g/L,RBC4.38×10^12/L,WBC8.8×10^6/L,N0.72,L0.28。“B”超示:(1)左肾多发性结石;(2)左肾盂重度积水伴输尿管扩张;(3)右肾未见明显异常。静脉肾盂造影:(1)左肾盂,下肾盏多发结石,其中有泥沙状结石;(2)左输尿管下段扩张;心电图和胸片正常;生化全套正常。入院诊断:左肾多发性结石并积水。入院第3天在连硬膜外麻醉下行左肾盂切开取石,术后抗炎、止血及对症治疗3d,出现下腹部膨隆、胀痛、排尿困难。经导尿管导尿不畅,导出少量尿液约100ml,为洗肉水样,反复用生理盐水从尿管推注,无尿液引出。另行膀胱耻骨上穿刺均抽不出尿液,考虑膀胱内有大量血凝块阻塞所致。
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关 键 词: | 肾盂/外科学 肾结石/外科学 葡萄胎/诊断 误诊 |
文章编号: | 1009-6647(2008)07-1638-02 |
修稿时间: | 2007年8月13日 |
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