| 摘 要： | 目的本研究旨在探讨不同戒断时间的甲基苯丙胺依赖者冲动性选择、非诱导性渴求及药物相关环境线索诱导的渴求的变化规律。方法采用爱荷华赌博任务(IowaGambling Task)对戒断6天(6 d),14天(14 d),1个月(1m),3个月(3 m),6个月(6 m)和1年(1 y)的甲基苯丙胺依赖者以及正常对照者的冲动性选择进行评估;给予戒断6 d,14 d,1 m,3 m,6 m和1 y的甲基苯丙胺依赖者中性和药物相关线索暴露,在线索给予之前和之后采用视觉模拟尺分别进行渴求评分。结果随戒断时间的延长,甲基苯丙胺依赖者的冲动性选择呈现逐渐恢复的过程;甲基苯丙胺短期戒断组(6 d,14 d,1 m和3 m)的决策能力都有损伤,但6 m与12 m两组与正常对照已无显著差异。在未给予药物相关线索之前,甲基苯丙胺依赖者的渴求随戒断时间的延长而下降;在戒断3 m之前,有效的药物线索暴露诱导的渴求随戒断时间的延长而增加,而在戒断6 m和1 y时有所回落。结论甲基苯丙胺依赖者戒断后,随戒断时间的延长,冲动性选择与非诱导性渴求趋于改善,但药物相关环境线索诱导的渴求存在"潜伏"现象,这提示药物相关环境线索诱导的渴求所引起的复吸风险可能随着戒断持续存在或者增加。
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