| ^18F-FDGPET-CT与增强CT在胰腺癌诊断和分期中的价值比较 |
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| 引用本文： | 张森,李彪,王华枫,鲍昭芳,张敏,徐昊平,翟歌.^18F-FDGPET-CT与增强CT在胰腺癌诊断和分期中的价值比较[J].诊断学,2009,8(1). |
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| 作者姓名： | 张森 李彪 王华枫 鲍昭芳 张敏 徐昊平 翟歌 |
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| 作者单位： | 张淼,李彪,张敏,徐昊平,翟歌,ZHANG Miao,LI Biao,ZHANG Min,XU Hao-ping,ZHAI Ge(上海交通大学医学院附属瑞金医院,核医学科,上海200025);王华枫,WANG Hua-feng(上海交通大学医学院附属瑞金医院,病理科,上海200025);鲍昭芳,BAO Zhao-fang(上海交通大学医学院附属瑞金医院,特需门诊,上海200025)
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| 基金项目： | 上海市教委重点学科建设项目 |
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| 摘 要： | 目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)、增强计算机断层摄影(CT)在胰腺癌的诊断、鉴别诊断和分期中的价值.方法:对经病理和临床等综合手段证实的31例胰腺病变患者资料进行回顾分析.分别观察其CT图像中胰腺病变处的形态、密度、强化程度、胰胆管扩张、转移及PET显像胰腺病灶感兴趣区(ROI)最大标准摄取值(SUVmax),并结合临床和病理诊断结果.比较单纯PET、增强CT、PET+CT、PET-CT结合增强CT检测对胰腺疾病诊断的灵敏度、特异度及准确率.结果:31例胰腺病变的患者中,胰腺恶性肿瘤20例,良性病变11例.单纯PET对胰腺病变诊断的灵敏度和特异度为85.0%和54.5%,而PET-CT的诊断特异度高于单纯PET,PET-CT诊断的灵敏度、特异度和准确率均高于增强CT(85.0%、81.8%、83.9%)比(75.0%、72.7%、73.1%)].PET-CT结合增强CT检查对胰腺病变诊断的灵敏度为100%,特异度为90.9%.增强CT诊断Ⅰ期和Ⅱ期胰腺癌的灵敏度高于PET-CT,但对于Ⅲ期和Ⅳ期胰腺癌患者,PET-CT则可发现更多的淋巴结转移和远处转移.胰腺恶性病变的SUVmax为1.7～18.9,良性病变的SUVmax为0.6～5.0,良恶性病变间平均SUVmax差异有统计学意义(P<0.05).结论:PET-CT检查将功能学与解剖形态学显像相结合,在胰腺肿瘤的诊断与分期中的作用优于单纯PET或CT检查.对于胰腺癌的T分期.增强CT优于PET-CT,而PET-CT在显示淋巴结和远处转移方面优于增强CT,两者各有优缺点.在胰腺癌的诊断和分期中,PET-CT检查结合增强CT能提高诊断的灵敏度、特异度及准确率.
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| 关 键 词： | 肿瘤 胰腺 正电子发射计算机断层摄影 增强计算机断层摄影 诊断 |
Differential diagnosis and staging assessment of pancreatic tumor: comparative study of 18F-FDG PET-CT and enhanced CT |
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| ZHANG Miao,LI Biao,WANG Hua-feng,BAO Zhao-fang,ZHANG Min,XU Hao-ping,ZHAI Ge.Differential diagnosis and staging assessment of pancreatic tumor: comparative study of 18F-FDG PET-CT and enhanced CT[J].Journal of Diagnostics Concepts & Practice,2009,8(1). |
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| Authors: | ZHANG Miao LI Biao WANG Hua-feng BAO Zhao-fang ZHANG Min XU Hao-ping ZHAI Ge |
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