| 成人大剂量甲氨蝶呤治疗后排泄延迟因素的分析 |
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| 引用本文： | 吴斌,胡荣,李旸,林东京,李迎春,姚鲲,廖爱军,杨威,刘卓刚. 成人大剂量甲氨蝶呤治疗后排泄延迟因素的分析[J]. 中国现代医学杂志, 2015, 25(10) |
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| 作者姓名： | 吴斌 胡荣 李旸 林东京 李迎春 姚鲲 廖爱军 杨威 刘卓刚 |
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| 作者单位： | 中国医科大学附属盛京医院血液病治疗中心,中国沈阳,110022 |
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| 摘 要： | 目的 通过对接受大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗患者血药浓度及尿常规和肾功能等指标进行监测,分析MTX排泄延迟的影响因素,为指导HD-MTX化疗提供参考.方法 对2008年9月 2013年7月136例次接受HD-MTX化疗患者的血清药物浓度、尿pH值和肾功能进行监测,并对可能的相关因素进行统计学分析.结果 共检测MTX血药浓度214次,发生排泄延迟共41次(30.1％),43例患者在治疗中发生1次排泄延迟的有11例,发生2次排泄延迟的有7例,发生3次以上排泄延迟的有4例.排泄延迟的危险因素有MTX的用量、开始化疗后24 h尿常规pH值,14例次开始化疗后24 h尿常规pH为7.5,均未发生排泄延迟.结论 在HD-MTX治疗后,在进行亚叶酸钙(CF)解救的同时要配合好碱化和水化,也要对患者血清MTX浓度、尿PH值和肾功能进行监测,发生排泄延迟时及时调整CF解救剂量并加强碱化和水化可减少不良反应发生,必要时需行血液透析.
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| 关 键 词： | 甲氨蝶呤 排泄延迟 血药浓度 |
Elimination delay after the treatment with high dose-methotrexate in adults |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | methotrexate elimination delay blood concentration |
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