孤立性肠系膜上动脉夹层的分型、影像诊断及其预后 |
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引用本文: | 贾中芝,田丰,李绍钦,王凯,赵进委,王云,蒋利强,蒋国民. 孤立性肠系膜上动脉夹层的分型、影像诊断及其预后[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2013, 29(3) |
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作者姓名: | 贾中芝 田丰 李绍钦 王凯 赵进委 王云 蒋利强 蒋国民 |
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作者单位: | 南京医科大学附属常州市第二人民医院介入科,常州,213003 |
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摘 要: | 目的 探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(SMAD)的分型、影像学诊断及其预后,迸一步提高对SMAD的认识.方法 16例SMAD患者均行多排螺旋CT(MSCT)检查,6例行数字减影血管造影(DSA),回顾性分析临床及影像资料,总结SMAD的分型、影像学特征及其预后.结果 7例可判断破裂口位置,9例为壁间血肿型.10例经内科保守治疗后病情稳定;6例伴夹层动脉瘤者中,5例经腔内支架治疗后病情稳定,1例内科保守治疗后病情稳定.MSCT平扫真假腔均表现为等密度,无法分辨真假腔,但伴夹层动脉瘤形成者可看到SMA呈“椭圆形”或“8字形”改变;动脉期假腔呈“新月形”或“环形”低密度影包绕真腔.DSA影像特征与MSCT表现一致,但可以进一步评估病情.结论 孤立性SMAD的MSCT表现具有特征性,MSCT能够正确诊断SMAD; DSA不但可以确诊SMAD,同时还可以评价病变的程度、范围、是否伴有夹层动脉瘤及周围侧支循环的代偿情况,对患者的病情评估具有重要的临床意义.壁间血肿型SMAD经内科保守治疗后一般可获得良好的效果,伴夹层动脉瘤形成的患者一般需腔内治疗.
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关 键 词: | 肠系膜上动脉 动脉瘤,夹层 体层摄影术,螺旋计算机 血管造影术,数字减影 |
The type, imaging diagnosis and prognosis of isolated superior mesenteric artery dissection |
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Abstract: | |
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Keywords: | Mesenteric artery,superior Aneurysm,dissecting Tomography,spiral computed Angiography,digital subtraction |
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