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双肺移植治疗终末期良性肺病40例
引用本文:施建新,赵珩,潘旭峰,杨骏,曹克坚,付世杰,姚峰,赵洋,高成新.双肺移植治疗终末期良性肺病40例[J].中华胸心血管外科杂志,2013,29(5).
作者姓名:施建新  赵珩  潘旭峰  杨骏  曹克坚  付世杰  姚峰  赵洋  高成新
作者单位:200030,上海交通大学附属胸科医院
摘    要:目的 探讨双肺移植治疗慢性呼吸衰竭等终末期良性肺病的安全性和治疗效果.方法 2003年1月至2012年5月,共完成40例序贯式双肺移植,其中特发性肺纤维化26例,弥漫性支气管扩张6例,慢阻肺5例,矽肺、双肺弥漫性淋巴管平滑肌瘤和原发性肺高压各1例.ECMO支持下完成手术36例,常规体外循环下完成2例,无体外支持下完成2例.结果 术后30天内死亡4例(10%),主要原因是术中大量出血、移植肺早期失功能和由此而继发的多脏器衰竭.术后随访2 ~ 66个月,平均37个月,总l、3、5年生存率分别为65.0% (26/40)、55.0%(22/40)、42.5%(17/40).影响术后长期生存的主要原因为感染和闭塞性细支气管炎综合征.随着经验的积累,近6年手术无术后30天内死亡,1、3年的生存率分别为83.3%(25/30)和70.0%(21/30).结论 双肺移植作为治疗终末期呼吸衰竭的手段安全、有效.可为患者提供更好的生活质量和更长的生存时间.

关 键 词:肺移植  手术后并发症  无病生存

Clinical outcomes of lung transplantation for 40 patients with and stage benign lung disease
Abstract:
Keywords:Lung transplantation  Postoperative complications  Disease-free survival
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