颅脑损伤患者血小板参数的变化及临床意义

目的探讨中型和重型颅脑损伤后患者血小板（platelet，Plt）参数的变化特点及临床意义。方法选取2009年3月-2010年3月脑外伤后24h内入院的颅脑损伤患者75例作为观察组，于伤后1、3、7、14d采血测定Pit数量、血小板平均体积（meanplateletvolume，MPV）、血小板体积分布宽度（plateletdistributionwidth，PDW），并同时进行格拉斯哥昏迷评分（Glasgowcomascale，Ca：S）。同时选取60例健康体检者，测定Plt、MPV和PDW作为对照组。结果观察组伤后1、3、7dPh计数分别为（106．21±36．31）、（102．76±35．23）、（108．37±31．32）×10。／L，较对照组~（210．41±68．56）×10。／L？明显降低（P〈O．05）；观察组伤后1、3、7dMPV分别为（12．34±1．34）、（11．21±1．52）、（10．78±1．36）fL，PDW分别为（15．78±1．26）、（17．67±1．16）、（16．72±1．21）fL，均较对照组EMPV：（8．24±1．76）fL，PDW：（12．86±1．42）fL]明显升高（P〈O．05）；伤后14dPit、MPV和PDW均较对照组差异无统计学意义（P〉O．05）。GCS≤8分组伤后1dPit计数为（96．85±36．52）×10。／L，明显低于GCS〉8分组[（123．85±35．78）×10。／L]，而GCS-~．8分组MPV为（12．14±1．32）fL，PDW为（18．63±1．21）fL，均明显高于GCS〉8分组EMPV：（9．78±1．34）fL，PDW：（16．72土1．34）fL]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。伤后第1天Ph与随访6个月COS评分呈正相关（r＝O．625，P〈O．05）。结论中型和重型颅脑损伤后Pit计数明显降低，MPV和PDW值明显升高，且与伤情及预后有关。Plt及其参数的检测有助于对伤情、预后的判断。

Changes of Platelet Parameters in Patients with Head Injury and Its Clinical Significance

Objective To investigate the platelet parameters changes and its clinical significance in medium and severe head injury patients.Methods From March 2009 to March 2010,75 brain injury patients hospitalized within 24 h after injury were included in this study.The platelet number(Plt),mean platelet volume(MPV),platelet volume distribution width(PDW) and Glasgow coma scale were measured on the first,third,seventh and fourteenth day after injury respectively.We also measured the Plt,MPV and PDW of 60 healthy vol...