眼轴长度及性别对近视患者角膜曲率的影响

目的探讨影响近视患者中央角膜曲率（Kmean）及球镜屈光度的因素。方法2008年3月～8月，使用角膜地形图测量157例（313眼）近视患者Kmean和角膜后表面高度。用A超测量眼轴长度和中央角膜厚度．验光测出球镜屈光度。分析可能影响Kmean及球镜屈光度的多个因素。其中男79例（157眼），女78例（156眼）；年龄18-45岁，中位年龄20岁。近视病程1～30年。近视球镜屈光度（-5．65±2．74）D。结果眼轴长度、中央角膜厚度、角膜后表面高度、眼压、Kmean和球镜屈光度分别为：（26．00±1．04）mm、（540．50±31．02）um、（26．96±6．05）um、（17．05±2．48）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（43．30±1．46）D、（-5．65±2．27）D。Kmean的影响因素有：眼轴长度（β1=0．411，P=0．000）、性别（βi=-0．278，P=0．000）、中央角膜厚度（βi=-0．180，P=0．000）（Kmean（D）=63．9790．599×眼轴长度（mm）-0．813×性别（男=1，女=0）-0．009x中央角膜厚度（um），R=0．583，F=25．804，P=0．000）]。球镜屈光度的影响因素有：眼轴长度（βi=-0．911，P=0．000）、Kmean（βi=-0．477，P=0．000）和性别（βi=0．183，P=0．000）球镜屈光度（D）=76．5851．990×眼轴长度（mm）0．714×Kmean（D）＋0．801x性别（男=1，女=0），R=0．837，F=117．295，P=0．000）]。结论眼轴长度、中央角膜厚度和性别都对Kmean有影响，眼轴增长是近视的主要原因。