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宫颈癌根治术后辅助放化疗有效性和安全性的Meta分析
引用本文:芦芸,毕学汉,杨永秀.宫颈癌根治术后辅助放化疗有效性和安全性的Meta分析[J].国际妇产科学杂志,2013,40(1):84-88.
作者姓名:芦芸  毕学汉  杨永秀
作者单位:1. 730000 兰州大学第一医院妇产科;兰州大学第一临床医学院
2. 730000,兰州大学第一医院妇产科
摘    要:目的 :评价宫颈癌根治术(即广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术)后同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)和单纯放疗(radiotherapy,RT)的有效性和安全性。方法 :制定详细的检索策略,检索VIP、CNKI、CBM、万方数据库、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library中的相关文献,纳入相关研究,2名研究者背对背独立提取有效数据,应用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇文献,包括892例患者。Meta分析结果显示:宫颈癌根治术后CCRT组3年无瘤生存率高于RT组,差异有统计学意义(RR=1.22,95%CI:1.04~1.44,P=0.01);盆腔复发率低于RT组(RR=0.50,95%CI:0.36~0.69,P<0.000 1);远处转移率低于RT组(RR=0.66,95%CI:0.48~0.91,P=0.01);放射性膀胱炎(RR=1.26,95%CI:1.01~1.58,P=0.04)、骨髓抑制(RR=2.30,95%CI:1.67~3.15,P<0.000 01)、胃肠道反应(RR=1.55,95%CI:1.20~2.02,P=0.001)的发生率均高于RT组;5年总生存率(RR=1.24,95%CI:0.98~1.56,P=0.07)、放射性直肠炎的发生率(RR=1.01,95%CI:0.83~1.23,P=0.91)差异无统计学意义。结论:宫颈癌根治术后CCRT能够显著提高3年无瘤生存率,降低盆腔复发率和远处转移率,但放射性膀胱炎、骨髓抑制、胃肠道反应的发生率增高。临床选择宫颈癌根治术后辅助治疗方案时应综合患者的情况全面考虑,发生不良反应时应及时对症处理。

关 键 词:宫颈肿瘤  手术后期间  综合疗法  放射疗法  药物疗法  Meta分析(主题)

The Efficiency and Safety of Postoperative Adjuvant Chemoradiotherapy in Cervical Cancer: a Meta-analysis
LU Yun , BI Xue-han , YANG Yong-xiu.The Efficiency and Safety of Postoperative Adjuvant Chemoradiotherapy in Cervical Cancer: a Meta-analysis[J].Journal of International Obstetrics and Gynecology,2013,40(1):84-88.
Authors:LU Yun  BI Xue-han  YANG Yong-xiu
Institution:LU Yun, BI Xue -han,YANG Yong -xiu. Department of Obstetrics and Gynecology, the First Hospital of Lanzhou University, Lanzhou 730000, China;The First Clinical College of Lanzhou University, Lanzhou 730000, China
Abstract:
Keywords:Uterine cervical neoplasms  Postoperative period  Combined modality therapy  Radiotherapy  Drug therapy  Meta-analysis as topic  
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