脑出血误诊4例

<正> 例1,男,78岁,睡眠时突感头痛伴恶心,呕吐。发病后2小时求诊,无高血压病史。查:血压正常、神志清,鼻唇沟不对称,左上下肢肌力Ⅴ级,左上下肢痛温觉下降,左侧偏盲,左Babinski氏征阳性,拟诊脑梗塞。予活血化瘀,通脉液治疗症状加重。CT:右外囊高密度影。例2,女,49岁,吃晚饭时突然左侧肢体无力,头晕,呕吐,2小时后求诊,动脉硬化,查:血压正常(18/10KPa),神志清,左上肢肌力0级,左下肢肌力1级。双侧Babinski氏征阳性,用甘露醇治疗,第二天左侧肢体恢复正常,拟诊“TIA”(短暂性脑缺血)。停用脱水剂,改用通脉液,维脑路通治疗,第三天出现头痛,呕吐,左侧肢体不完全瘫痪,CT示