剖宫产术后硬膜外自控镇痛对母婴健康的临床观察

目的探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）对母婴健康的影响。方法选择硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇共360例，把其随机分为两组：镇痛组180例，对照组180例；镇痛组是在剖宫产术后，保留硬膜外导管连接镇痛泵，施行硬膜外自控镇痛48小J~时。对照组180例是术毕拔除硬外管，术后6～8小时如果产妇出现疼痛难忍时肌注止痛剂。观察产妇肛门排气时间、排尿时间、乳汁分泌、新生儿黄疽的情况。结果观察组肛门排气时间明显早于对照组（P〈0．01）；观察组泌乳时间及喂奶次数比对照组早而且多；出现新生儿黄疸低于对照组；排尿时间无差异（P〉0．01）。结论剖宫产术后施行硬膜外自控镇痛，能及早促进母乳分泌，缩短肛门排气时间，提高母乳喂养成功率，增加母乳喂养次数，减少新生儿黄疸的发生，术后排尿情况不受影响。