扩大肝切除术治疗Ⅲ至Ⅳ期肝门胆管癌的临床价值

目的 研究扩大肝切除术治疗Ⅲ至Ⅳ期肝门胆管癌的临床价值.方法 选取70例Ⅲ~Ⅳ期肝门胆管癌患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各35例.其中对照组采用局限肝切除术治疗,观察组采用扩大肝切除术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、根治性切除率、术后并发症发生率以及生存率.结果 观察组患者的手术时间明显长于对照组,术中出血量明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);治疗后,两组患者的总胆红素、直接胆红素、ALT及AST比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者的根治性切除率(91.43%)明显高于对照组(65.71%),差异有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的3年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 扩大肝切除术治疗Ⅲ至Ⅳ期肝门胆管癌的临床疗效显著,可有效提高根治性切除率,延长患者生存时间,预后效果明显.