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替比夫定与干扰素α2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效比较
引用本文:吴燕京,金瑞,张世斌.替比夫定与干扰素α2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效比较[J].临床消化病杂志,2013,25(2):88-90.
作者姓名:吴燕京  金瑞  张世斌
作者单位:首都医科大学附属北京佑安医院消化中心,北京,100069
摘    要:目的 比较替比夫定与重组人干扰素α2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 对220例门诊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析.替比夫定治疗组104例及干扰素α2b组116例,治疗48周,观察两组患者血清HBVDNA水平、HBV血清学标志物、肝脏生化指标的变化,同时监测不良反应的发生.结果 治疗48周,重组人干扰素α2b组的HBeAg转换率优于替比夫定组,差异有统计学意义(P<0.05).替比夫定治疗12周及24周,HBVDNA转阴率优于重组人干扰素α2b组,差异有统计学意义(P<0.05).替比夫定组不良事件的发生率与重组人干扰素α2b组比较无明显差异,但血清肌酸激酶(CK)升高的病例高于重组人干扰素α2b组.结论 替比夫定在迅速持续抑制HBV的复制方面优于重组人干扰素α2b,而在HBeAg阴转率与重组人干扰素α2b接近,提示替比夫定除强效抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制外,同时存在免疫调节作用,不良反应较少,可用于慢性乙型肝炎的长期治疗.在治疗中应注意监测CK水平变化.

关 键 词:慢性乙型肝炎  HBeAg  替比夫定  干扰素o2b  肌酸激酶
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