视网膜霜枝样血管炎1例 |
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引用本文: | 汪新春,冯婕,赵晓辉,陈樱.视网膜霜枝样血管炎1例[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2005,5(6):346-346,i0005. |
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作者姓名: | 汪新春 冯婕 赵晓辉 陈樱 |
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作者单位: | 1. 湖北省黄冈市团风县上巴河中心卫生院眼科,436818 2. 武汉大学人民医院眼科,武汉,430060 |
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摘 要: | 患者男,7岁,于2001年12月13日因双眼视力突然下降15 d入院,发病前1wk曾患感冒,未经特殊治疗.当地医院诊断为"双眼球后视神经炎",全身给予大量抗生素及皮质类固醇治疗10 d,疗效不明显,遂转入我院.专科检查:双眼视力:指数/1米,不能矫正.双眼外眼正常,角膜正常,KP(一),前房深浅正常,房闪(±),瞳孔中度散大,对光反应迟钝,晶状体透明.三面镜检查:前部玻璃体透明,后部点状混浊,视盘正常,视网膜呈弥漫性灰白色水肿,视网膜动静脉两旁呈边界模糊的白鞘,从视盘一直延续到周边视网膜,极似霜枝的外观,视网膜无出血及渗出斑.眼底荧光血管造影示静脉充盈迟缓,血管壁着染,但未见渗漏,晚期视乳头可见高荧光(图①、图②).ERGb波振幅下降,VEP-P100潜伏期延长,振幅降低.全身体检及化验无明显异常.诊断为视网膜霜枝样血管炎.治疗:1%阿托品及碘必殊点眼,球后注射地塞米松2.5 mg,隔日1次,静脉滴注先锋Ⅵ号2.0g、地塞米松10 mg及阿昔洛韦250 mg,每日1次,口服地巴唑20mg,每日3次.7 d后,双眼视力提高到0.3,视网膜水肿逐渐消退,停止局部注射.14 d后,双眼视力0.6,视网膜血管周围霜枝样白鞘明显减退,黄斑部出现呈芒状黄色点状渗出.遂出院继续治疗,1个半月后复查,双眼视力1.0,眼底已基本恢复正常.
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关 键 词: | 视网膜霜枝样血管炎 双眼球后视神经炎 视力突然下降 专科检查 类固醇治疗 特殊治疗 医院诊断 双眼视力 反应迟钝 发病前 |
修稿时间: | 2005年6月13日 |
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