治疗药物监测(TDM)

1 TDM历史和进展治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)是近代临床药物治疗学划时代的重大进展之一,是提高医疗服务质量、进行科研与临床相结合的有效途径.随着临床药理和先近技术的发展,TDM工作已渗入到各个临床学科.发达国家的医院早在30年前就相继建立了TDM研究室,其中抗癫痫药物TDM就是一个典型而卓有成效的例子.美国TDM室(Walson,1988)的工作人员直接参与临床,临床药理学家、临床药师和TDM技术专家共同参加查房,时解释和处理用药方面出现的种种问题,帮助医生制定个体化的治疗方案.他们都能极大地发挥出各自的长处和优点,有效地避免了不合理用药、错误用药乃至滥用药物的倾向,从而保证了医院药物治疗的高水乎.同时,医、药、检方面的知识和能力相互辅佐,可带来可观的社会效益和经济效益.