| 摘 要： | 目的 总结抽动障碍(TD)各类型在儿童中的分布特点,为临床诊治提供科学依据。方法 对2017年06月～2019年07月在江苏省中医院儿科门诊就诊的160例TD患儿的临床资料回顾性进行分析,总结TD临床表现,描述各类型的年龄、性别分布特点,比较各类型TD的共病及耶鲁评分情况。结果 抽动障碍发病男孩明显高于女孩,约4.9:1,发病年龄以5~8岁学龄期最为常见,临床类型以Tourette综合征为主(占59.38%),临床表现以眨眼、清嗓子等简单性抽动最为常见。短暂性抽动(TTD)、慢性抽动(CTD)、Tourette综合征(TS)的年龄及性别分布无明显差异(P=0.329、0.441＞0.05),但TS的伴共病情况明显高于TTD、CTD(P=0.008、0.011＜0.0167),注意力缺陷多动障碍(ADHD)是常见共病,且TS伴ADHD情况明显高于TTD(P=0.011＜0.0167)。出生前后脑损伤是发病高危因素,看电视、情绪变化是主要的诱发/加重因素。耶鲁评分比较显示TS组显著高于TTD、CTD组(P=0.000、0.000＜0.05),实验室检查无特异性异常指标。中医证型方面,以实证居多(70%),其中肝亢风动证、气郁化火证、痰火扰神证最为多见,虚实夹杂证(脾虚痰聚证)次之,虚证(阴虚风动证)少见。以结论 抽动障碍临床就诊率逐年增高,就诊年龄多集中在学龄期儿童,Tourette综合征病情更为严重、复杂,应引起临床重视。
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