保存植物神经的直肠癌扩大根治术37例报告

保存植物神经的直肠癌扩大根治术,既可明显提高5年生存率,又较好地保存排尿与性机能,是腹膜反折以下进展期直肠癌的理想手术。我科1991年1月～1992年6月共作37例。本组淋巴结转移率:上方第三站10.8％,侧方27.0％。术后自主排尿时间4.1天,排尿障碍8.1％,勃起障碍21.5％,射精障碍29.6％,明显低于不保存植物神经组。盆腔复发1例。 Dukes A、B期与侧方无明显侵犯的C期均为适应证。肿瘤如偏于一侧,可保存对侧植物神经。本文重点介绍手术操作步骤与改进。