摘 要: | 变应性鼻炎的治疗药物以抗组胺药物和皮质类激素为主。1 抗组胺类药物引起变态反应的介质很多 ,组胺是其中非常重要之一。所以抗组胺药物是临床上广泛使用的治疗变态反应疾病的药物。变态反应性鼻炎的大多数症状是通过H1 受体来表达的。组胺可通过H1 受体作用于鼻黏膜组织中不同的效应细胞上 ,导致血管渗透性增加、黏液腺分泌亢进、平滑肌收缩和刺激神经末梢等 ,临床上所指的抗组胺药物 ,主要是指组胺受体拮抗药 (或称阻滞药 ) ,作用机制是在靶细胞膜上与组胺H1 受体竞争结合 ,从而达到阻断或减轻由组胺所产生的一系列症状。1.1 第一代抗组胺类药物 这类抗组胺药物都属于脂溶性 ,可以穿过血脑屏障而阻断大脑中的H1 受体功能。所以都具有抑制中枢神经系统作用 ,如嗜睡现象。除副作用外 ,抗组胺药物还可产生其他效应 ,如阻断毒蕈碱胆碱能、α 肾上腺素能和 5 羟色胺受体及局部麻醉等作用。这种抗胆碱能作用可引起心脏兴奋而导致心悸、心动过速、视觉模糊、胃肠道蠕动减慢 (便秘 )和尿潴留 (尤其对患有前列腺肥大的患者 )等。这类抗组胺药物还可和一些药物发生相互作用 ,比如能加强一些药物或物质的作用 ,如单胺氧化酶抑制药、乙醇、抗帕金森...
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