| 摘 要： | 药物不良反应指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中 ,给予正常剂量药物出现任何有害和与作用目的无关的反应 ,包括药品的副作用、毒性反应及变态反应等。现将耳鼻喉科用药时常见不良反应综述如下。1 局部麻醉药常用为局部浸润麻醉用药。如 :普鲁卡因 (奴佛卡因 )、利多卡因 (赛罗卡因 )。本科常用于手术时皮下浸润麻醉 ,或封闭疗法 ;丁卡因 (地卡因、潘托卡因 )常用于咽喉部检查时喷喉 ,或鼻部手术时用棉片或纱条贴附麻醉。该类药物主要在意识清醒及远膈脏器活动基本正常条件下 ,以适当浓度作用于外周神经 ,在局部阻断神经冲动的发生和传导 ,引起可逆性感觉消失。当浓度增加时也可抑制运动神经的功能。1.1 不良反应 ①局麻药过量、高浓度或误将药物注入血管等原因可造成血药浓度高 ,对中枢神经系统和心血管系统产生抑制作用 ,这是局麻药中毒的主要原因。中枢神经系统 :局部麻醉药吸收入血管能通过血脑屏障进入中枢神经系统 ,通常其对抑制性神经元的抑制作用比兴奋神经元强 ,先表现兴奋型症状 ,如不安、激动及颤抖 ,进而 (或一开始 )发生惊厥 ,随后可导致延脑抑制引起呼吸衰竭。心血管系统 :主要降低心肌兴奋性 ,减弱心肌收缩力 ...
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