| 摘 要： | 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是呼吸内科常见的疾病。近年来 ,研究注意到COPD常合并一定程度的肺纤维化。肺间质纤维化是一组原因未明的肺疾病 ,预后很差 ,临床缺乏有效治疗措施。而对红霉素及其第二代大环内酯类抗生素 (以罗红霉素、阿奇霉素及克拉霉素为代表 )研究发现其具有抗炎和免疫调节功能 ,有望成为临床治疗肺间质纤维化的新途径。1 肺间质纤维化的发病机制肺间质纤维化开始的病理改变是以肺泡炎为主。中性粒细胞趋化因子 (NCF)和肿瘤坏死因子 (TNF α)是主要由单核巨噬细胞分泌的具有广泛生物活性的细胞活化因子。在许多免疫和炎症性疾病的发生机制中起着重要作用[1 ] 。当肺泡巨噬细胞受到各种刺激物刺激活化后 ,分泌TNF α、白细胞介素 1(IL 1)等多种细胞因子 ,导致炎性反应并刺激成纤维细胞使其过度增生 ,分泌纤维结素 ,形成纤维化。NF κB为DNA结合蛋白 ,是真核细胞基因转录中的重要调控因子 ,具有广泛的生物活性。目前研究表明 ,NF κB参与调解免疫反应及炎症过程 ,NF κB促进前炎性 (IL 1,TNF α ,IL 6)、趋化因子 (IL 8,巨噬细胞炎症蛋白 1)等炎性基因及TGF β...
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