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分型困难白血病的临床研究
引用本文:林金盈,王浜琴,周瑞莲,黄新翔,蓝梅.分型困难白血病的临床研究[J].中国临床新医学,2017,10(4):318-321.
作者姓名:林金盈  王浜琴  周瑞莲  黄新翔  蓝梅
作者单位:530021 南宁,广西壮族自治区人民医院血液内科
基金项目:广西卫计委科研课题(编号:Z2008057;Z2009133)
摘    要:目的总结分型困难白血病诊断的经验及教训,进一步提高白血病诊治水平。方法回顾性分析近5年来我科诊治分型困难的白血病患者的骨髓细胞形态学(Morphology,M)与免疫学(Immunology,I)、细胞遗传学(Cytogenetics,c)及分子生物学(Molecular biology,M)分型,即MICM分型的各项检验结果。结果住院确诊的白血病病人463例,其中10例患者各检验结果出现不完全一致:细胞形态学和免疫学分型诊断为急性早幼粒细胞白血病(AML-M_3,APL),而荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检查PML/RARa融合基因(-)2例;细胞形态学不能确定分型3例;细胞形态学诊断为急性髓性白血病部分分化型(AML-M_2),而免疫学诊断为APL 2例、AML-M_2/APL 1例;细胞形态学诊断为慢性粒细胞白血病(CML),而免疫学考虑为急性白血病(AL)1例;细胞形态学诊断为急性髓性白血病未分化型(AML-M_1),而免疫学考虑急性髓性白血病未分化型/微分化型(AML-M_1/M_0)伴随淋巴细胞系表达,FISH BCR/ABL融合基因(+)1例。结论白血病的MICM分型有时各项结果不尽相同,M_2与M_3、急性淋巴细胞白血病(ALL)与M_0或M_1在形态学、免疫学上不易鉴别,需综合分析方能得出正确诊断。

关 键 词:分型困难  白血病  MICM分型
收稿时间:2016/9/13 0:00:00

Clinical research of difficultly classifed leukemia
LIN Jin-ying,WANG Bang-qin,ZHOU Rui-lian,et al..Clinical research of difficultly classifed leukemia[J].Chinese Journal of New Clinical Medicine,2017,10(4):318-321.
Authors:LIN Jin-ying  WANG Bang-qin  ZHOU Rui-lian  
Abstract:
Keywords:Classification difficulty  Leukemia  MICM Classification
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