非典型心尖肥厚型心肌病临床特点及诊断

目的探讨9例仅心电图异常T波改变,而按冠心病诊治无效的病因。方法对9例非典型心尖肥厚型心肌病患者进行心电图、核素心肌断层、踏车运动试验、24小时动态心电图、超声影像等检查,并与正常人配对比较。结果9例患者心尖室壁增厚,其舒张期厚度{平均1.42±0.23cm},与心室间隔基底段舒张期厚度{1.07±0.07cm}之比为1.45±0.16,心尖肥厚组心尖室壁舒张期厚度与正常对照组{1.03±0.11cm}比较其差异非常显著{P<0.01},各心腔大小、左心室后壁、左心室收缩及舒张功能正常;心电图除T波异常外无其他异常表现,其它各项检查均正常。结论非典型心尖肥厚型心肌病患者,特别是早期病变无特异性临床表现时,易漏诊和误治,常规测量心尖室壁厚度可指导早期诊断和治疗。