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小儿烫伤合并类粒细胞白血病反应一例
作者姓名:杨韩芳
作者单位:山西省运城地区医院烧伤科 044000
摘    要:病例女,1岁8个月。开水烫伤臀,双下肢30%,Ⅲ度15%,伤后4小时入院。查:体温37.8℃,脉搏160次/分,呼吸48次/分。烦躁不安,四肢冰冷,无尿。全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,肝脾淋巴结无肿大。创面泡皮完全撕脱。实验室检查:WBC 66.0×10~9/L,N0.90,L0.10。入院后即给予2 ml·kg(~-1)·TBSA%、晶胶比例1:1补液抗休克,创面外涂磺胺嘧啶银糊剂,暴露烤灯。由于患儿白细胞异常增高,故在补液有尿,安静后行胸骨穿刺,骨髓像示:粒细胞系统增生活跃,幼粒细胞偶见,少于10%,红细胞系和巨核细胞系正常,提示类粒细胞白血病反应。伤后第一个24小时尿

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