| 主动脉弓病变43例术后早期结果分析 |
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| 引用本文： | 张荣媛,王旭,李守军,闫军,杨菊先,曾敏,李胜利,段雷雷. 主动脉弓病变43例术后早期结果分析[J]. 实用儿科临床杂志, 2013, 28(7) |
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| 作者姓名： | 张荣媛 王旭 李守军 闫军 杨菊先 曾敏 李胜利 段雷雷 |
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| 作者单位： | 1. 100037北京,中国医学科学院,北京协和医学院,国家心血管病中心,阜外心血管病医院,心血管疾病国家重点实验室,小儿心脏中心小儿重症监护室
2. 100037北京,中国医学科学院,北京协和医学院,国家心血管病中心,阜外心血管病医院,心血管疾病国家重点实验室,小儿心脏中心外科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨主动脉弓病变手术术后早期临床结果,以提高手术成功率、降低病死率和缩短ICU治疗时间.方法 回顾性分析2012年1月至9月在阜外心血管病医院连续完成的43例主动脉弓病变手术患儿术后早期临床资料.男26例,女17例；年龄29 d ～ 10岁,中位年龄6个月；体质量3.2 ～38.0 kg,中位体质量6.0 kg.9例为单纯主动脉弓病变或仅合并单一心内畸形,34例为合并2种或2种以上复杂心内畸形.分别按年龄及ICU滞留时间进行分组研究.结果 术后呼吸机辅助中位数时间为23 h,ICU治疗中位数时间为3d；死亡3例.≤6个月小婴儿术后呼吸机辅助和ICU治疗时间明显长于＞6个月婴幼儿.单因素分析结果认为年龄小,体质量低,合并复杂畸形,阻断时间、转机时间及呼吸机辅助时间长是术后患儿滞留ICU的危险因素.15例患儿发生术后并发症,其中肺部感染12例,渗漏综合征5例,气管狭窄2例,低心排综合征2例.低心排综合征经体外膜肺氧合辅助和心肺复苏术抢救成功.结论 主动脉弓病变手术效果确切,术后病情复杂.年龄≤6个月的危重主动脉弓病变合并复杂心内畸形的患儿亟待手术,但手术有风险,术后ICU滞留及并发症发生率高.相对而言,年龄＞6个月的主动脉弓病变患儿手术及术后更加安全.
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| 关 键 词： | 先天性心脏病 主动脉弓病变 主动脉弓狭窄 主动脉弓中断 术后并发症 危险因素 |
Analysis of early results of 43 children with aortic arch lesion after operation |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Congenital heart disease Aortic arch lesion Coarctation of aorta Interrupted aortic arch Postoperative complication Risk factor |
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