西地那非治疗肺动脉高压的临床疗效研究

目的 观察西地那非对肺动脉高压(PH)的临床治疗效果,为PH的临床治疗提供更多的理论依据.方法 选择80例PH患者,按随机数字表法分为常规治疗组和西地那非治疗组,每组40例.观察比较两组治疗前后6 min步行试验距离、Brog呼吸困难评分、肺动脉收缩压(SPAP)、心率、体循环收缩压(cSBP)、体循环舒张压(cDBP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及其临床疗效.结果 治疗前常规治疗组和西地那非治疗组6 min步行试验距离分别为(258.62±58.34)、(260.22±54.33)m,Brog呼吸困难评分分别为(3.2±1.1)、(3.3±1.2)分,SPAP分别为(70.66±6.52)、(71.09±6.61) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后常规治疗组和西地那非治疗组6 min步行试验距离分别为(332.67±63.51)、(411.47 ±75.86)m,均较治疗前显著增加(P＜0.05)；Brog呼吸困难评分分别为(2.6±0.8)、(2.0±0.6)分,SPAP分别为(61.43±5.27)、(47.84 ±5.15) mm Hg,均较治疗前显著减低(P＜0.05)；西地那非治疗组6 min步行试验距离、Brog呼吸困难评分、SPAP改善情况显著优于常规治疗组(P＜0.05).常规治疗组和西地那非治疗组治疗前后心率、cSBP、cDBP、ALT、AST、BUN、SCr比较差异均无统计学意义(P＞0.05).西地那非治疗组总有效率为77.5％(31/40),显著优于常规治疗组的57.5％(23/40),差异有统计学意义(P＜0.05).西地那非治疗组的不良反应主要为头痛、颜面潮红和消化不良.结论 西地那非治疗PH患者临床疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广和应用.

Study on the clinical efficacy of sildenafil in treatment of pulmonary arterial hypertension