| 摘 要： | 本文根据 Monica 方案要求,在全国多地区心血管病人群监测协作组的领导下,同步地在大庆地区进行心血管病人群监测的研究,于1985—1987年间三年监测结果,在监测区563862人口中共监测25—74岁人群281683人,监测人群共死亡1246人,死亡率442/10万。心血管病中冠心病死亡率男性30/10万,女性19/10万,北京男性49/10万,女性24/10万。而芬兰男性390/10万,女性77/10万,相差悬殊。按 Monica 方案应以每年死于冠心病达300人才能做为一个监测单元,因此欧美地区监测人群10万左右就可以满足要求,而我国必须多地区共同协作同步进行才有可能达到 Monica 的基本要求。这是一项困难很大的为期十年的前瞻性研究。在心血管病人群监测中,国外以急性心梗作为监测的主要指标,它可以代表冠心病的总趋势。大庆地区急性心梗发病率20/10万死亡率3/10万;北京地区发病率24/10万,死亡率8/10万。而欧美19个地区统计急性心梗发病率399/10万,美国急性心梗死亡率160/10万。我国与欧美相比,其发病率和死亡率均高于我国20余倍,肯定我国目前是冠心病的低发区,其原因有待进一步阐明。而脑卒中则迥然不同,大庆地区脑卒中死亡率男性106/10万,女性84/10万;北京地区死亡率男性82/1o万,女性62/10万。而国外日本男性死亡率151/10万,英国70/10万,美国58/10万。我国低于日本而高于英美。这种均由动脉粥样硬化为病理基础的冠心病和脑卒中。在不同地区和不同种族之间存在悬殊的差异,这是一项亟待解决的课题。同时提示我们应更重视脑卒中的防治与研究。认为除已被公认的高血压、高血脂、吸烟和糖尿病等危险因素外,还存在着尚未被认识的病因因素。另外,脑卒中是我国心血管病的多发病,迫切要求列为心血管病的重要课题进行广泛深入地研究,对我国和世界心血管病的防治作出贡献。
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